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2016年8月7日,王女士為自己投!敖】等松卮蠹膊”kU(xiǎn)”,保額14萬元,年繳保費(fèi)5538.4元。2024年5月10日,王女士向瑞眾保險(xiǎn)巴彥淖爾中支提交了自己宮頸疾病雙側(cè)卵巢切除術(shù)的病歷資料。理賠人員在收到客戶資料的第一時間迅速做出反應(yīng),進(jìn)行投保情況查詢和病情核實(shí)。
理賠人員在審核病歷資料時,發(fā)現(xiàn)王女士本次理賠前,就曾因子宮頸上皮內(nèi)瘤變3級住院治療。當(dāng)時住院的疾病已經(jīng)符合重疾保險(xiǎn)中輕癥疾病的理賠條件,但并未進(jìn)行理賠申請。而此次提供的腹腔鏡下全子宮切除術(shù)+雙側(cè)卵巢切除術(shù)資料,再次達(dá)到了“健康人生重大疾病保險(xiǎn)”條款中所約定的輕癥中“雙側(cè)卵巢或睪丸切除術(shù)”的給付標(biāo)準(zhǔn),瑞眾保險(xiǎn)核實(shí)情況后,主動給付了王女士第一次輕癥疾病保險(xiǎn)金28000.00元,同時豁免了后期77537.6元的保費(fèi),并轉(zhuǎn)出溢交保費(fèi)11076.8元。同時將第二次輕癥保險(xiǎn)金28000元給付到王女士手里,本次賠付后合同依然繼續(xù)有效。
收到兩筆理賠款的王女士感動不已,她表示自己原本以為只是一個小手術(shù),在業(yè)務(wù)人員的提示下才抱著試一試的心態(tài)申請理賠,更沒想到公司如此認(rèn)真負(fù)責(zé),竟然賠付了兩次輕癥。她對公司的誠信理賠給予了高度的贊揚(yáng)。(韓磊)
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